При подготовке к любой плановой операции, особенно в пластической хирургии, крайне важно оценить состояние здоровья человека. Во время обследования врач может выявить патологии, о которых человек даже не подозревал, будь то проблемы с сердечно-сосудистой системой, эндокринной системой и так далее. Реконструктивно-пластический хирург, онколог Максим Усунгван рассказал нам о важности чекапа перед любым вмешательством.
Какие моменты стоит учитывать перед проведением операции Патологии играют ключевую роль в подготовке к операции, проведении анестезии и последующей реабилитации. Как говорит наш эксперт, незначительные проблемы, как думает сам пациент, могут привести к очень серьезным последствиям. Артериальная гипертензия Повышение артериального давления может произойти не только перед или во время операции, но и после нее. Это особенно опасно. Например, при блефаропластике из-за повышения давления может образоваться гематома. Если гематома сформируется в зоне нижнего века, это может привести к сдавлению зрительного нерва и даже к слепоте. Все это причинно-следственная связь: артериальное давление увеличивает риск гематомы, а гематома, в свою очередь, угрожает зрению. Кроме того, нужно учитывать патологические состояния эндокринной системы. По словам хирурга, дисгормональные нарушения, например, при заболеваниях щитовидной железы, могут влиять на формирование рубца. Насколько он будет эстетичным, тонким — это напрямую зависит от гормонального фона. То же касается пациентов с инсулинорезистентностью, высоким индексом массы тела и другими эндокринными проблемами. Эти состояния имеют огромное значение с точки зрения результата операции. Ведь конечный результат зависит не только от техники хирурга, но и от состояния здоровья пациента. Операции при высоком индексе массы тела Как говорит врач, у пациентов с ИМТ выше 29–30 проведение липосакции противопоказано. Почему? Во-первых, такие пациенты обычно имеют целый «букет» сопутствующих заболеваний. Во-вторых, забор большого объема жировой ткани сопряжен с высокими рисками. Мы ограничены в объеме — не более 5–7% от массы тела. У пациентов с высоким ИМТ даже этот лимит может быть критичным. И даже если все пройдет успешно, эстетический результат будет минимальным. Может ли хирург отказать пациенту после прохождения чекапа? Да! Результаты чекапа могут стать причиной для отказа в операции. Если у пациента обнаружены серьезные патологии, такие как неконтролируемая гипертония, сахарный диабет или нарушения свертываемости крови, хирург может принять решение отказаться от проведения вмешательства. Также отказ возможен при наличии активных инфекций, воспалительных процессов или неадекватной подготовки пациента — например, если не выполнены рекомендации по изменению образа жизни, требуемому перед операцией. Такие меры необходимы для минимизации рисков и сохранения здоровья пациента. Важно понимать, что отсутствие жалоб на здоровье вовсе не означает отсутствие патологий. Чтобы выявить или исключить возможные проблемы, мы проводим предоперационное обследование. Конечно, обследовать все органы и системы досконально невозможно. Но стандартные анализы позволяют выявить отклонения, которые при необходимости требуют дополнительной диагностики. Стандартный перечень анализов и исследований перед пластической операцией, который приводит наш эксперт: Клинический (общий) анализ крови помогает выявить наличие воспалительных процессов в организме, анемию и другие отклонения, которые могут повлиять на проведение операции. Биохимический анализ крови дает информацию о работе печени, почек и обменных процессах. В его рамках изучаются показатели, такие как уровень белка, билирубина, глюкозы, креатинина, мочевины, АЛТ, АСТ и другие. Коагулограмма используется для проверки свертываемости крови. Этот анализ важен для предотвращения возможных осложнений, например, кровотечений или тромбозов, как во время операции, так и после нее. Определение группы крови и резус-фактора необходимо для того, чтобы в случае экстренной ситуации, связанной с переливанием крови, заранее знать эту информацию. Общий аназиз мочи позволяет оценить состояние мочевыделительной системы, а также выявить наличие инфекций или заболеваний почек, которые могут повлиять на исход операции. Тесты на инфекции включают проверку на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис и другие заболевания, передающиеся через кровь. Это стандартная и обязательная процедура перед любым хирургическим вмешательством. Электрокардиограмма (ЭКГ) дает возможность оценить работу сердца и выявить возможные отклонения, которые могут представлять угрозу при проведении наркоза. Рентгенография грудной клетки проводится для изучения состояния легких и других органов в грудной клетке, что особенно важно при планировании наркоза. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование вен нижних конечностей для исключения тромбозов или варикозной болезни. Конкретный перечень необходимых анализов может варьироваться в зависимости от типа планируемой операции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и требований клиники. Поэтому важно проконсультироваться с лечащим врачом для определения индивидуального плана обследования перед операцией.
Свежие комментарии